【导语】：保定新生儿医保享受普通门诊统筹待遇、享受住院待遇、享受门诊慢（特）病待遇，详见正文。
保定新生儿医保报销比例
一是享受普通门诊统筹待遇（政策有新优惠！）：
拟于2025年5月1日起学生儿童普通门诊统筹起付标准由50元降至0元，报销比例60%，年度最高支付限额200元。
二是享受住院待遇：
一级及以下医疗机构起付标准300元，二级医疗机构600元，市属三级医疗机构（本统筹区内省属三级医疗机构与市属三级医疗机构起付标准一致）2000元，省属三级医疗机构2500元；省域内公立中医院执行一级医疗机构起付标准。支付比例：学生儿童二级及以上定点医疗机构住院报销比例提高10个百分点，即省域内的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级医疗机构90%，二级医疗机构85%，三级医疗机构65%。省域外乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级医疗机构80%，二级医疗机构75%，三级医疗机构65%。对使用中医药治疗的医药和诊疗费用支付比例提高5个百分点。北京和天津定点医疗机构按省域内标准执行。
三是享受门诊慢（特）病待遇：
城乡居民门诊慢性病起付标准为500元，报销比例为70%。门诊慢性病实行限额管理，每人每年单病种最高支付限额为1500元，参保居民同时患有两种及以上门诊慢性病的，每人每年最高支付限额为3000元，其中，门诊慢性病中精神病（原精神系统疾病）起付标准为0元，支付限额为2500元，同时认定有其他门诊慢性病病种的，支付限额为4000元。门诊特殊疾病待遇按照住院标准执行，一年只负担一次起付标准，起付标准按就医最高级别定点医疗机构确定，支付限额为基本医疗保险统筹基金最高支付限额与城乡居民大病保险支付限额之和，最高为50万元，在一个医疗保险业务年度内住院和门诊的统筹支付累计计算。同时，除普通居民特殊病病种外，再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等8个病种纳入儿童门诊特殊病病种，范围较一般居民更广！另外，经有关部门确定的特殊困难未成年人，且认定了朗格罕细胞组织细胞增生症、慢性活动性EB病毒感染、血液及造血器官涉及免疫机制的疾患、再生障碍性贫血、恶性肿瘤门诊放化疗、噬血细胞综合征、免疫性血小板减少病种的，医疗救助比例提高5%。
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