保定医疗保险报销指南

【导语】:需要办理医疗保险报销业务的市民们,你们知道应该如何办理相关手续吗?本地宝小编为你整理出保定医疗保险报销指南,希望能帮到您。

报销范围

职工医保

报销范围限政策范围内医疗费用,即国家规定的基本医疗保险对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围,俗称“三个目录”。参保人员就医发生的医疗费用,属于“三个目录”内的,可以按规定进行报销;不属于“三个目录”内的,医保不予报销。

点击查询:国家医保服务平台

此外,医保药品目录中的药品还分“甲类”和“乙类”,两个分类的药品在计算报销金额时,纳入报销范围的比例也不同:

①甲类全额纳入报销范围,按规定比例报销;

②乙类先按比例扣除一定的个人自付费用后,余下的费用再纳入报销范围,按规定比例报销。《药品目录》内乙类药品(不含协议期内谈判药品)个人先行自付比例执行全省统一规定5%。协议期内谈判药品中,治疗肿瘤的西药,个人先行自付比例统一执行全省统一规定20%;

③其余药品个人先行自付比例统一确定为5%。原常规乙类药品调入协议期内谈判药品的,个人先行自付比例按照常规乙类药品政策执行。

居民医保

报销范围限政策范围内医疗费用,即国家规定的基本医疗保险对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围,俗称“三个目录”。参保人员就医发生的医疗费用,属于“三个目录”内的,可以按规定进行报销;不属于“三个目录”内的,医保不予报销。

点击查询:国家医保服务平台

此外,医保药品目录中的药品还分“甲类”和“乙类”,两个分类的药品在计算报销金额时,纳入报销范围的比例也不同:

①甲类全额纳入报销范围,按规定比例报销;

②乙类先按比例扣除一定的个人自付费用后,余下的费用再纳入报销范围,按规定比例报销。《药品目录》内乙类药品(不含协议期内谈判药品)个人先行自付比例执行全省统一规定5%。协议期内谈判药品中,治疗肿瘤的西药,个人先行自付比例统一执行全省统一规定20%;

③其余药品个人先行自付比例统一确定为10%。原常规乙类药品调入协议期内谈判药品的,个人先行自付比例按照常规乙类药品政策执行。乙类医疗服务项目、医用耗材先行自付比例统一确定为10%

报销比例

职工医保

一、门诊统筹待遇标准

保定医疗保险报销指南

二、职工门诊慢特病待遇

(需通过评审鉴定后,按相应病种享受待遇):

保定医疗保险报销指南

三、职工医保住院报销政策

保定医疗保险报销指南

四、职工大额医疗费用补贴

保定医疗保险报销指南

五、职工生育保险待遇政策

保定医疗保险报销指南

居民医保

一、居民医保普通门诊统筹政策

保定医疗保险报销指南

二、居民医保门诊慢(特)病待遇政策

(需通过评审鉴定后,按相应病种享受待遇)

保定医疗保险报销指南

三、居民医保“两病”门诊用药保障政策

保定医疗保险报销指南

四、居民医保生育住院待遇政策

保定医疗保险报销指南

五、居民医保住院待遇政策

保定医疗保险报销指南

六、居民医保大病保险待遇政策

保定医疗保险报销指南

办理流程

直接结算

在定点医疗机构持社会保障卡或医保电子凭证在门诊就医,可直接结算。

手工报销

到所参保的县(区)医疗保险经办机构办理医疗保险费报销手续。

咨询电话:

保定医疗保险报销指南

文章来源于网络。发布者:唐尧网,转转请注明出处:https://www.xiongnian.cn/4207.html

(0)
唐尧网的头像唐尧网
上一篇 2025年3月28日 下午3:23
下一篇 2025年3月28日 下午3:42

相关推荐

  • 保定居民医保大病保险报销多少?

    【导语】:在一个参保年度内,参保人员发生的基本医疗保险基金支付范围内的合规费用,经城乡居民基本医疗保险统筹基金结算后,累计超过大病保险起付标准以上的个人负担的合规医疗费,纳入大病保险支付范围。   保定居民医保大病保险报销政策      在一个参保年度内,参保人员发生的基本医疗保险基金支付范围内的合规费用,经城乡居民基本医疗保险统筹基金结算后,累计超过大病保…

    2025年5月24日
    30600
  • 定兴县保障房申请流程

    【导语】:城区住房困难家庭向定兴县住房保障部门提交申请;新就业职工、外来务工人员向工作单位提交申请,由单位担保到住房保障部门提交申请。   定兴县保障房申请流程   (一)城区住房困难家庭向定兴县住房保障部门提交申请;新就业职工、外来务工人员向工作单位提交申请,由单位担保到住房保障部门提交申请。   (二)县住房保障部门负责核对申请材料,并通过保定市公租房管…

    2025年5月24日
    4200
  • 保定社保明细查询入口和流程

    【导语】:保定社保怎么查询?本地宝小编为大家整理了保定社保的具体查询方式和操作流程指引,详见正文。   第一步:进入保定市人力资源和社会保障局官网(https://rsj.baoding.gov.cn/),点击首页的“公共服务平台”   第二步:进入公共服务平台后,点击页面上的“社会保险”板块即可进入查询   关于如何获取电子社保卡?   人力资源和社会保障…

    2025年3月31日
    9800
  • 保定生育保险参保办理指南

    【导语】:保定生育保险应该如何办理呢?本地宝小编为你提供保定生育保险参保办理指南。 办理条件 用人单位及灵活就业人员发生人员增减业务的(含新增、暂停、终止、恢复、在职转退休等),应自人员发生变动之日起30日内,到参保地医疗保险经办机构办理医疗保险登记及变更。 办理材料 1.在职职工: ①《职工基本医疗保险参保登记表》(含新增、暂停、终止、恢复)(加盖单位公章…

    2025年3月27日
    6000
  • 保定失业保险金最多只能领24个月吗?

    【导语】:失业保险金单次领取期限最长为24个月,并非终生只能领取24个月。之前领取过失业保险金,现在又失业了,符合领取失业保险金条件就可以领取失业保险金。   保定失业保险金最多只能领24个月吗?   答:单次领取期限最长为24个月,并非终生只能领取24个月。   失业人员领取失业保险金的期限,根据失业人员失业前所在单位和本人累计缴费时间确定:   累计缴费…

    2025年4月1日
    7200

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注

联系我们

400-800-8888

在线咨询: QQ交谈

邮件:admin@example.com

工作时间:周一至周五,9:30-18:30,节假日休息

关注微信